La vaccinazione contro il morbillo ha realizzato un calo dell’80% delle morti tra il 2000 e il 2017 in tutto il mondo. Nel 2017, circa l’85% dei bambini a livello globale ha ricevuto una dose di vaccino entro il primo compleanno rispetto al 72% del 2000. Prima dell’introduzione del vaccino contro il morbillo nel 1963, e della vaccinazione diffusa, le epidemie maggiori si sono verificate ogni 2-3 anni e il morbillo ha causato circa 2,6 milioni di morti l’anno. 

RAPPORTO DI VALUTAZIONE 2018 DEL PIANO D’AZIONE GLOBALE SUI VACCINI 

PIANO STRATEGICO GLOBALE SUL MORBILLO E LA ROSOLIA 2012-2020.

30 NOV – I casi di morbillo segnalati sono aumentati nel 2017. La causa: le epidemie gravi e protratte nel tempo che hanno colpito diversi paesi. Ad affermarlo è un nuovo rapporto pubblicato dalle principali organizzazioni sanitarie.

Colpa delle lacune nella copertura vaccinale afferma l’Oms senza mezzi termini: i focolai di morbillo si sono verificati in tutte le regioni, mentre sono stati stimati 110.000 decessi correlati alla malattia a livello mondiale, soprattutto tra i bambini di età inferiore ai cinque anni.

La vaccinazione contro il morbillo ha realizzato un calo dell’80% delle morti per morbillo tra il 2000 e il 2017 in tutto il mondo. Nel 2017, circa l’85% dei bambini di tutto il mondo ha ricevuto una dose di vaccino contro il morbillo entro il primo compleanno attraverso i servizi sanitari di routine rispetto al 72% del 2000.

Durante il periodo 2000-2017, la vaccinazione contro il morbillo ha prevenuto circa 21,1 milioni di morti, rendendo il vaccino contro il morbillo uno dei migliori successi della sanità pubblica.

Prima dell’introduzione del vaccino contro il morbillo nel 1963 e della vaccinazione diffusa, le epidemie maggiori si sono verificate approssimativamente ogni 2-3 anni e il morbillo ha causato circa 2,6 milioni di morti ogni anno.

Utilizzando i dati aggiornati sulla della malattia, il rapporto di valutazione 2018 del piano d’azione globale sui vaccini, appena pubblicato, fornisce le stime più esaurienti dell’andamento del morbillo negli ultimi 17 anni. Mostra che dal 2000 sono state salvate oltre 21 milioni di vite grazie alle vaccinazioni. Tuttavia, i casi segnalati sono aumentati di oltre il 30% in tutto il mondo a partire dal 2016.

Le Americhe, la regione del Mediterraneo orientale e l’Europa hanno registrato i maggiori aumenti nei casi 2017, con il Pacifico occidentale l’unica regione dell’Organizzazione Mondiale della Sanità  in cui l’incidenza del morbillo è diminuita.

“Il risorgere del morbillo è motivo di seria preoccupazione, con focolai prolungati che si verificano in tutte le regioni, e in particolare nei paesi che hanno raggiunto, o erano vicini alla riduzione della malattia – ha affermato Soumya Swaminathan, direttore generale aggiunto per i programmi dell’Oms -. Senza sforzi urgenti per aumentare la copertura vaccinale e identificare le popolazioni con livelli inaccettabili di bambini sotto o non immunizzati, rischiamo di perdere decenni di progressi contro questa malattia devastante, ma interamente prevenibile”.

Il morbillo è una malattia grave e altamente contagiosa. Può causare complicazioni debilitanti o fatali, tra cui l’encefalite (un’infezione che causa gonfiore del cervello), gravi diarrea e disidratazione, polmonite, infezioni dell’orecchio e perdita permanente della vista. I bambini e i bambini piccoli con malnutrizione e sistema immunitario debole sono particolarmente vulnerabili alle complicazioni e alla morte.

La malattia, ricorda l’Oms, è prevenibile attraverso due dosi di un vaccino sicuro ed efficace. Per diversi anni, tuttavia, la copertura globale con la prima dose di vaccino contro il morbillo si è arrestata all’85%. Questo è ben al di sotto del 95% necessario per prevenire i focolai e lascia molte persone, in molte comunità, sensibili alla malattia. La seconda dose di copertura si attesta al 67 per cento.

“L’aumento dei casi di morbillo è profondamente preoccupante, ma non sorprendente – ha affermato Seth Berkley, CEO di Gavi, Vaccine Alliance -. Il compiacimento per la malattia e la diffusione delle falsità sul vaccino in Europa, un sistema sanitario al collasso in Venezuela e sacche di fragilità e scarsa copertura immunitaria in Africa si stanno combinando per provocare una rinascita del morbillo dopo anni di progressi. Le strategie esistenti devono cambiare: maggiori sforzi devono essere fatti per aumentare la copertura della vaccinazione di routine e rafforzare i sistemi sanitari. Altrimenti continueremo a inseguire un’epidemia dopo l’altra “.

In risposta ai recenti focolai, le agenzie sanitarie chiedono maggiori investimenti nei sistemi di immunizzazione, insieme agli sforzi per rafforzare i servizi di vaccinazione di routine. Questi sforzi devono concentrarsi soprattutto sul raggiungimento delle comunità più povere e più emarginate, comprese le persone colpite da conflitti e sfollamenti. Le agenzie chiedono anche azioni per costruire un ampio sostegno pubblico per le vaccinazioni, affrontando disinformazione ed esitazione nei confronti dei vaccini dove esistono.

“Sono necessari investimenti sostenuti per rafforzare l’erogazione dei servizi di immunizzazione e sfruttare ogni opportunità per fornire vaccini a chi ne ha bisogno”, ha affermato Robert Linkins, direttore di Accelerated Disease Control e Vaccine Preventable Disease Surveillance presso i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) e presidente del team di gestione dell’iniziativa Measles & Rubella.

La Measles and Rubella Initiative è una partnership costituita nel 2001 dalla Croce Rossa americana, dal CDC, dalla Fondazione delle Nazioni Unite, dall’UNICEF e dall’Oms.

Nel 2010, l’Assemblea mondiale della sanità ha definito 3 cardini per il futuro eradicazione del morbillo da raggiungere entro il 2015:

– aumentare la copertura di routine con la prima dose di vaccino contenente il morbillo (MCV1) di oltre il 90% a livello nazionale e più dell’80% in ogni distretto;

– ridurre e mantenere l’incidenza annuale del morbillo a meno di 5 casi per milione;

– ridurre la mortalità per morbillo stimata di oltre il 95% rispetto alla stima del 2000.

Nel 2012, l’Assemblea della salute ha approvato il piano d’azione globale sui vaccini, con l’obiettivo di eliminare il morbillo in quattro regioni dell’Oms entro il 2015 e in cinque regioni entro il 2020.

“Progressi verso l’eliminazione del morbillo – A livello mondiale, 2000-2017” è una pubblicazione congiunta di Oms e CDC. È pubblicato all’interno del WHO Weekly Epidemiological Record e nel CDC’s Morbidity and Mortality Weekly Report.

Lanciata nel 2001, la Measles & Rubella Initiative (M & RI) è guidata dalla Croce Rossa americana, dalla Fondazione delle Nazioni Unite, dal CDC, dall’UNICEF e dall’Oms. M & RI si impegna a garantire che nessun bambino muoia di morbillo o nasca con la sindrome di rosolia congenita e che raggiunga l’obiettivo del piano d’azione globale contro il morbillo e l’eliminazione della rosolia in almeno cinque regioni dell’Oms entro il 2020.

L’eliminazione del morbillo è definita come l’assenza di trasmissione endemica del virus del morbillo in una regione o in un’altra area geografica definita per oltre 12 mesi. Viceversa, un paese non è più considerato privo di morbillo se il virus ritorna e la trasmissione è sostenuta ininterrottamente per più di un anno.

La vaccinazione routinaria di morbillo per i bambini, combinata con campagne di vaccinazione di massa in paesi con alti tassi di casi e di decessi, sono strategie chiave di sanità pubblica per ridurre le morti per morbillo nel mondo. Il vaccino contro il morbillo è in uso da oltre 50 anni. È sicuro, efficace e poco costoso. Costa circa un dollaro USA per immunizzare un bambino contro il morbillo.

Il vaccino contro il morbillo è spesso incorporato con i vaccini contro la rosolia e / o la parotite. È ugualmente sicuro ed efficace nella forma singola o combinata. L’aggiunta di rosolia al vaccino contro il morbillo aumenta leggermente il costo e consente costi di consegna e amministrazione condivisi.

Dei circa 20,8 milioni di neonati non vaccinati con almeno una dose di vaccino contro il morbillo attraverso l’immunizzazione di routine nel 2017, circa 8,1 milioni erano in 3 paesi: India, Nigeria e Pakistan.